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孕婦肺動脈血栓 超音波震碎溶栓母子均安
(中央社記者郝雪卿台中18日電)台中市27歲女子懷孕11週時突然昏倒,送醫發現雙側肺動脈大量血栓,情況危急,中國附醫周邊血推薦按摩棒管科主任徐中和採超音波震碎血栓打通血管,成功搶救,女子出院後順利產下男嬰。
中國醫藥大學附設醫院心臟血管系周邊血管科主任徐中和指出,這名孕婦懷第2胎到11週時,突然出現胸痛、呼吸困難症狀,後來在家中昏倒緊急送醫,到院時血氧濃度較低,每分鐘給予3公升氧氣後,血氧濃度為95%,血壓96/68毫米汞柱,心跳每分鐘123下,胸部電腦斷層發現雙側肺動脈有大量血栓。
徐中和表示,患者經過緊急置放雙側超音波震碎血栓導管治療,在加護病房觀察後,雙側肺動脈栓塞順利清除,肺動脈壓力也下降;周邊血管超音波則發現左腳深層靜脈有大量血栓,再次施作超音波震碎血栓導管治療,順利溶栓,患者1週後出院,8個月後順利生下男嬰,母子均安。
患者今天帶著已7個月大的寶寶回到醫院,徐中和指出,患者目前在門診固定追蹤震動棒推薦,固定施打抗凝血劑,運動能力也恢復良好。
過去一直沒有症狀的患者為何突然發生血栓急症,徐中和說,這是因患者先天凝血蛋白異常,體質較容易形成血栓,尤其在懷孕時更容易產生血栓,造成血栓的原因很多,包括外傷、免疫性疾病、癌症等,都有可能引發血栓。
徐中和表示,這名患者是因左腳深層靜脈血栓跑到肺部造成致命性肺動脈栓塞,由於患者已懷孕11週,開刀取出血栓的風險很高,如果採取靜脈注射溶栓藥,除血栓清除率較低外,也有腦出血及流產的風險。
徐中和說,超音波震碎血栓導管是從靜脈以局部麻醉方式,將導管直接置放在肺動脈,以超音波的能量配合溶栓藥物震碎血栓,血栓清除率約在9成以上,施打的溶栓藥物劑量約傳統治療的1/5,腦出血的風險極低,也較不會影響胎兒。(編輯:施燕飛)1070718
第11座季冠軍入袋 桃猿主場成功封王 (圖)
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中央社記者張新偉攝 107年6月18日
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- Aug 18 Sat 2018 07:14
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